El Consenso de Expertos de la ACC posiciona ahora sacubitrilo/valsartán como el inhibidor del SRA prefererido¥1

 

Algoritmo terapéutico para el tratamiento médico dirigido por guías, incluyendo nuevas terapias

*IECA/ARA II solo deben considerarse en aquellos pacientes con contraindicaciones, intolerancias o inaccesibilidad a ARNI.

Carvediol, metoprolol succinato o bisoprolol.

Figura adaptada de Maddox TM, et al. (2021)

 

 

ENTRESTO®, 1a ELECCIÓN1-2*para los pacientes con IC-FEr, CUANTO ANTES MEJOR

 

¥Se debe considerar únicamente IECA/ARA II en pacientes con contraindicaciones, intolerancia o inaccesibilidad a sacubitrilo/valsartán.

*En lugar de IECA en pacientes sintomáticos con IC-FEr.

ACC: American College of Cardiology; ARA II: antagonista del receptor de la angiotensina II; ARM: antagonista de los receptores mineralcorticoides; ARNI: inhibidor de neprisilina y del receptor de angiotensina; BB: betabloqueante; FC: frecuencia cardiaca; IC-FEr: insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida; IECA: inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina; iSGLT2: inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2; K+: potasio; NYHA: New York Heart Association; SRAA: sistema renina-angiotensina-aldosterona; TGFe: tasa de filtrado glomerular estimada.


Referencias:

1. Maddox TM, Januzzi JL, Allen LA, et al. 2021 Update to the 2017 ACC Expert Consensus Decision Pathway for Optimization of Heart Failure Treatment: Answers to 10 Pivotal Issues About Heart Failure With Reduced Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2021;4:S0735-1097(20)37867-0.
2. Anguita M, Bayés-Genís A, Cepeda JM, et al. Consenso de expertos sobre la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida: más allá de las guías. Rev Esp Cardiol Supl. 2020;20(B):1-46.
 

 

Ver Ficha Técnica Entresto

 

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